皮肤病各论(共用题干单选题1)

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患者男，15岁，因“畏寒、发热、全身酸痛伴双小腿多发丘疹2个月”来诊。当地医院诊断：二期雅司病。查体：双小腿皮肤有多发黄豆大小丘疹，表面有黄褐色痂皮，除去痂皮露出红色杨莓状湿润面。皮损渗液暗视野显微镜下可查到纤细密螺旋体。胫腓骨X线片：胫骨局限性不规则状骨膜反应，骨小梁稀疏。

(1). 关于雅司病，叙述错误的是

A. 由苍白密螺旋体极细亚种引起

B. 多见于儿童及青少年

C. 减毒型雅司病多见于流行率较高的地区

D. 可致骨骼破坏，引起毁容性损害

E. 多数患者病期终止于二期

(2). 雅司病的皮肤损害特征不包括

A. 母雅司含有大量的细弱密螺旋体

B. 二期雅司疹可呈扁平湿疣样损害

C. 早期雅司病表现为炎症性肉芽肿

D. 银染法可显示皮肤组织中的螺旋体

E. 皮肤病理切片中螺旋体几乎都位于真皮

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正确答案:

(1)AC(2)E

参考解析:

(1)雅司病又称热带莓疮，是一种由细弱密螺旋体感染所致，主要流行于一些热带的农村地区，多发生于儿童和青少年。晚期可致皮肤及骨骼的破坏而毁容

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