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A3/A4型 看题模式
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男,35岁。胸部锐器伤后半小时出现呼吸困难,伴烦躁,出冷汗入急诊。查体:脉搏110次/分,血压80/50mmHg,口唇发绀,气管右移。左侧胸部的中部有一伤口,随呼吸有“嘶嘶”声,左胸叩诊鼓音。听诊呼吸音消失。拟行清创术及胸膜腔闭式引流。
(1). 护士检查胸膜腔闭式引流装置,错误的是
A. 水封瓶内放入定量的无菌生理盐水
B. 长玻璃管插入液面下4cm
C. 水封瓶瓶口要密封好
D. 胸膜腔引流管与短玻璃管上端相接
E. 水封瓶低于胸膜腔出口60cm
(2). 行胸膜腔闭式引流期间,水封瓶不慎被打破,护士首先应
A. 嘱患者平卧
B. 重新更换水封瓶
C. 将胸膜腔导管反折捏紧
D. 立即用无菌纱布覆盖引流管
E. 拔除引流管