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A3/A4型 看题模式
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1.
女，21岁。转移性右下腹痛30小时，伴呕吐，发热，体温38.5℃，下腹部有压痛，右侧为重，并有反跳痛，肌紧张。
(1). 患者的腹腔穿刺液应为
A. 带臭味脓性液
B. 黄色透明液
C. 黄色浑浊无臭味液
D. 淡红色水样液
E. 暗红色血性液
(2). 目前治疗最重要的是
A. 胃肠减压后用抗生素
B. 补充血容量
C. 穿刺引流
D. 急诊手术
E. 观察48小时，不缓解再行手术
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正确答案:
(1)A(2)D
参考解析:
(1)转移性右下腹痛是急性阑尾炎的典型症状，出现腹膜刺激征提示阑尾炎症加重，出现化脓、坏疽或穿孔，腹腔穿刺液为带臭味脓性液。胃十二指肠急性穿孔时抽出液呈黄色、浑浊、含胆汁、无臭味液体。(2)绝大多数急性阑尾炎一经确诊，应及早施行阑尾切除术，早期手术操作简单，术后并发症少。
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