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案例分析题 看题模式
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5.
患儿男性,8岁,主因"眼睑水肿5天,尿少、肉眼血尿2天"入院。患儿2周前患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗5天。查体:体温36.4℃,脉搏95次/分,呼吸28次/分,血压130/95mmHg(1mmHg=0.133kPa),眼睑、双下肢水肿,呈非凹陷性。尿常规:尿蛋白(++),红细胞满视野/HP,白细胞8~10个/HP,少量红细胞管型;肾功能正常。由门诊收入院。
(1). 该患儿最可能的疾病是( )
A. 肾盂肾炎
B. 急性肾小球肾炎
C. 急性肾盂肾炎
D. IgA肾病
E. 肾炎性肾病
F. 肾病综合征
(2). 为明确诊断,还需要完善的检查是( )
A. 肾B超
B. 胆固醇测定
C. 抗链球菌溶血素"O"(ASO)和补体的测定
D. 抗链球菌溶血素"O"(ASO)和血沉的测定
E. 中段尿培养
F. 蛋白电泳的测定
(3). 急性肾小球肾炎的病理生理过程是( )
A. 循环免疫复合物沉积于肾小球
B. 激活补体系统
C. 免疫和炎症反应
D. 损害肾小管重吸收功能
E. 肾小球滤过率下降
F. 细胞外液容量下降
(4). 该患儿在急性期卧床休息,恢复轻微活动的指标是( )
A. 血尿消失,水肿消失,血压正常
B. 血沉降至正常
C. 肉眼血尿消失
D. ASO降至正常
E. 补体恢复正常
F. 水肿消退,血压基本正常
(5). 该患儿应给予的饮食指导是( )
A. 限制钠盐摄入
B. 低盐低热量饮食
C. 高糖饮食
D. 低盐低蛋白饮食
E. 低蛋白饮食
F. 严格限水
(6). 关于该病的预防措施,下列叙述正确的是( )
A. 坚持长期服药
B. 及时彻底治疗链球菌感染
C. 链球菌感染后1~3周内检查尿常规
D. 摘除扁桃体
E. 加强锻炼
F. 增强体质,注意皮肤清洁卫生