4.
男孩,1岁。发热8天伴皮疹3天入院,外用抗生素治疗7天无效。查体:体温39℃,烦躁不安,全身浅红色斑丘疹,双眼结膜充血,口唇鲜红、干裂,草莓舌,右颈淋巴结蚕豆大,质硬,有压痛,双肺呼吸音粗,心率130次/分,腹软,肝脾无增大,指、趾端硬性肿胀。实验室检查:血WBC计数19×10^9/L,N占比0.78,L占比0.22,Pt计数420×10^9/L,血沉120mm/h,血培养(-)。
(1). 该患儿最可能的诊断是
A.
幼儿急疹
B.
猩红热
C.
咽结合膜热
D.
川崎病
E.
麻疹
(2). 首选的治疗措施是
A.
丙种球蛋白+糖皮质激素
B.
对症治疗、观察
C.
丙种球蛋白+阿司匹林
D.
阿司匹林+糖皮质激素
E.
青霉素
(3). 对预后有重要意义的随访检查项目是
A.
ASO、ESR
B.
血常规
C.
心脏彩超
D.
心电图
E.
尿常规