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案例分析题 看题模式
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2.
患者,男性,25岁。发热,乏力伴间断鼻衄,皮肤黏膜有出血点,体温最高40℃,不规则热,持续2周,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未及。血常规:Hb72g/L,WBC28.0×10^9/L,PIt22×10^9/L。
(1). 为寻找发热及出血原因,下列哪些检查应该马上进行且有重要诊断意义
A. 头颅CT检查
B. 血培养
C. 腹腔CT
D. 咽拭子培养
E. 胸部X线
F. 心电图
(2). 提示:骨髓象检查示:骨髓增生明显活跃,幼稚细胞占85%,胞浆中有大小不等颗粒,可见Auer小体,POX强阳性,PML/RARα融合基因阳性。胸片:双下片散在阴影。该患者的诊断为
A. 急性粒单细胞白血病
B. 类白血病
C. 急性早幼粒细胞白血病
D. 肺部感染
E. 急性淋巴细胞白血病
F. 慢粒白血病
(3). 治疗急性早幼粒细胞白血病首选
A. DA
B. CHOP
C. 苯丁酸氮芥
D. MOPP
E. 全反式维甲酸
F. MOPP
G. ABVD
(4). 如果怀疑患者合并有DIC,下列哪些检查有诊断价值
A. 出血时间
B. 血小板计数
C. 凝血酶原时间
D. 血涂片找破碎红细胞
E. 纤维蛋白原测定
F. 血小板体积
G. 毛细血管脆性试验
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