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A3/A4型 看题模式
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3.
患者，女，47岁。患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，肺感染1周，心慌、憋气，伴夜间不能平卧2天入院。
(1). 入院当日责任护士给予病人饮食指导正确的是(）
A. 高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食
B. 低盐、低脂、高维生素易消化饮食
C. 保证饮水量
D. 高热量、低蛋白、高维生素易消化饮食
E. 低盐、低脂、粗纤维饮食
(2). 病人行超声心动回报左房内有巨大附壁血栓，下列给予的护理措施不当的是()
A. 密切监测生命体征
B. 协助早日下床活动，防止下肢深静脉血栓形成
C. 指导病人避免长时间盘腿或蹲坐
D. 避免穿紧身袜裤、肢体保持功能位
E. 避免刷烈运动和突然改变体位，以免诱发附壁血栓脱落、栓塞动脉
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正确答案:
(1)A(2)B
参考解析:
(1)二尖瓣狭窄病人给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食，以促进机体恢复。（选A）(2)急性期及左房内有巨大附壁血栓者应绝对卧床休息，限制活动量，协助生活护理，以减少机体消耗及防止血栓脱落造成其他部位栓塞。病情允许时应鼓励并协助病人翻身、活动下肢、按摩及用温水泡脚或下床活动，防止下肢深静脉血栓形成，待病情好转后再逐渐增加活动量。避免劳累和情绪激动，以免诱发心力衰竭。（选B）
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