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A3/A4型 看题模式
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4.
患者，男，52岁。右季肋区疼痛3月。CT检查：肝右叶12cm×8cm肿块，包绕、压迫下腔静脉，肝左叶内多个小的低密度结节。经检查确诊为原发性肝癌。
(1). 原发性肝癌最常见的转移方式是（）。
A. 肝内血行转移
B. 淋巴转移
C. 肝外脑转移
D. 种植转移
E. 直接蔓延
(2). 不属于肝癌伴癌综合征的表现是（）。
A. 低血糖
B. 红细胞增多
C. 高血钙
D. 黄疸
E. 高血脂
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正确答案:
(1)A(2)D
参考解析:
(1)原发性肝癌常先有肝内转移，再出现肝外转移。经门静脉系统的肝内转移是最常见的途径。肝外血行转移常见于肺，其次为骨、脑等。(2)原发性肝癌由于癌肿本身代谢异常，进而导致机体内分泌代谢异常，可引起低血糖、红细胞增多症、高血钙、高血脂等伴癌综合征表现。
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