5.
男性，65岁。前列腺增生5年，夜间用力排尿时突发剧烈头痛，以双颞侧为著，并逐渐扩展至项背部。入院查体：急性病容，痛苦表情，颈抵抗(+)，四肢肌力、肌张力基本正常。
(1). 根据患者上述病史，考虑最可能性的诊断是
A.
急性病毒性脑膜炎
B.
急性细菌性脑膜炎
C.
结核性脑膜炎
D.
自发性蛛网膜下腔出血
E.
高血压性脑出血
(2). 为明确上述诊断，首选的检查项目为
A.
头部CT
B.
头部MRI
C.
脑血管造影
D.
腰椎穿刺
E.
磁共振血管成像
(3). 经上述检查发现，患者左外侧裂、环池、鞍上池高密度影，考虑最可能的病因为
A.
脑肿瘤卒中
B.
桥静脉破裂出血
C.
脑动脉瘤破裂出血
D.
脑血管畸形破裂出血
E.
脑动脉硬化所致血管破裂出血
(4). 为进一步明确具体病因，最有价值的检查项目为
A.
腰椎穿刺
B.
脑血管造影
C.
经颅多普勒
D.
增强头部CT扫描
E.
增强头部MRI扫描
(5). 经上述病史、查体、辅助检查，此患者诊断已明确，下列治疗措施中最重要的是
A.
止血药物治疗
B.
绝对卧床休息
C.
保持大便通畅
D.
甘露醇等脱水治疗
E.
尽快明确病因并予以治疗
