4.
男性,18岁,2天来发热伴腹痛、腹泻,日10余次,初为稀便,后为黏液脓血便,伴里急后重,粪便常规检查WBC15~20个/HP,RBC5~10个/HP。
(1). 该患者诊断急性细菌性痢疾,其发病机制为
A.
痢疾杆菌素对结肠黏膜的直接损害
B.
有侵袭力的菌株进入黏膜固有层,繁殖引起炎症溃疡
C.
痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变
D.
结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡
E.
特异性体质对细菌毒素产生强烈过敏反应
(2). 该病例用抗生素治疗3天,症状好转即停药,有可能产生什么后果
A.
病情加重,出现肠穿孔
B.
发生肠出血
C.
转为慢性菌痢
D.
发生癌变
E.
合并败血症