【评分要点】
1.诊断及诊断依据（8分）
（1）诊断
①缺铁性贫血。
②消化道肿瘤可能大。
（2）诊断依据
①贫血症状，如心悸、乏力、贫血貌。
②血常规检查示小细胞低色素性贫血。
③有关铁的化验示缺铁。
④中年以上男性，有时胃部不适，但无胃病史；逐渐发生贫血，体重略有减轻；粪便隐血试验（+）。
2.鉴别诊断（5分）
①消化性溃疡或其他胃病。
②慢性病性贫血。
③珠蛋白生成障碍性贫血。
④铁粒幼细胞性贫血。
3.进一步检查（4分）
①骨髓检查和铁染色。
②胃镜及全消化道造影、钡灌肠或纤维肠镜。
③血清癌胚抗原（CEA）检查。
④腹部B超或CT检查。
4.治疗原则（3分）
①去除病因，若为消化道肿瘤应尽快手术。
②补充铁剂。
③若手术前贫血仍重，可输浓缩红细胞。

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