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病例摘要:
男性,68岁,突发头痛、神志不清、左侧肢体瘫痪3小时。
患者3小时前在活动中突然出现头痛,继而摔倒在地,神志不清。在送往医院途中尿便失禁,并呕吐1次,为少许咖啡色样物,无抽搐发作,左侧肢体不动。既往高血压病史16年,最高血压180/120mmHg,平时服用复方降压片,血压控制在140/90mmHg。
查体:T36.5℃,P60次/分,R16次/分,BP200/100mmHg。意识不清,压眶有反应;面色红,皮肤黏膜无出血点、瘀斑。双眼向右凝视,左侧鼻唇沟变浅,口角下垂;颈抵抗(+)。双肺呼吸音清,心界不大,律齐,心尖部可闻及2/6级BSM;腹平软,肝脾肋下未及,左上下肢弛缓性瘫痪,肌力0级,左Babinski征(+),Brudzinski征(+)。
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