1．诊断及诊断依据
本例初步印象是：支气管哮喘，上呼吸道感染，过敏性鼻炎。
诊断依据：
(1)青年女性，上呼吸道感染后发病。
(2)以咳嗽、喘息为主要症状，喘息以夜间为著。对刺激性气体或冷空气敏感。
(3)过敏性疾病：过敏性鼻炎。
(4)体检：双肺可闻及哮鸣音。
(5)胸部X线片正常。
(6)外周血白细胞分类示嗜酸性粒细胞比例增加。
2．鉴别诊断
(1)急性支气管炎：可有咳嗽、发热，偶可出现喘息。但病情常常呈自限性。
(2)心力衰竭：可有呼吸困难、喘息等表现。可出现夜间阵发性呼吸困难。但该患者无基础心脏病。体检心脏无异常体征。胸部X线片无心脏扩大及肺淤血等表现。必要时可行
ECG和UCG检查等除外。
(3)过敏性肺炎：可表现为呼吸困难。但多有有机粉尘接触史。体格检查肺内无哮鸣音。胸部X线片常常有结节影或毛玻璃影等表现。
(4)COPD：可表现为咳嗽、喘息。但多见于中老年人，常有长期大量吸烟史。肺功能常表现为不完全可逆的气流受限。
3．进一步检查
(1)肺功能（根据具体情况决定舒张试验或是激发试验）。
(2)ECG。必要时进行UCG检查。
(3)血清IgE。
(4)皮肤过敏原试验。
4．治疗原则
(1)使用支气管舒张药（可选用长效β受体激动剂或茶碱缓释片）。
(2)短期口服糖皮质激素。
(3)使用吸入糖皮质激素。
(4)控制过敏性鼻炎。
(5)健康教育。
(6)根据过敏原检查情况可考虑是否进行脱敏治疗。

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