综合练习题(A3/A4型题)_来学网在线答题

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患儿男，5岁。低热伴头痛1.5个月入院。查体：精神差，右眼外展受限，颈抵抗阳性，克氏征、布氏征阳性。腰穿：脑脊液压力210mmH

O，蛋白1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物93mmol／L。

(1). 该患儿最可能发生

A. 结核性脑膜炎，早期

B. 结核性脑膜炎，中期

C. 结核性脑膜炎，晚期

D. 隐球菌脑膜炎

E. 脑脓肿

(2). 正确的治疗应是

A. 青霉素

B. 对症处理+中药

C. 异烟肼

D. INH+RFP+SM+PZA+泼尼松

E. INH+RFP+SM+PZA

(3). 为降低颅内压，首选

A. 呋塞米

B. 乙酰唑胺

C. 甘露醇

D. 20%葡萄糖

E. 腰穿减压

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正确答案:

(1)B(2)D(3)C

参考解析:

脑膜刺激征阳性是结核性脑膜炎中期最主要和常见的体征，患儿目前需进行强化治疗，选用INH+RFP+SM+PZA，加用肾上腺糖皮质激素可迅速减轻结核中毒症状，常用泼尼松，颅压升高可用20%甘露醇降压。

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