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A3型题 看题模式
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患儿,5岁。持续咳嗽2个月,干咳少痰,常在夜间和(或)清晨发作,运动或遇冷空气后咳嗽加重,临床上无感染征象,较长时间用过多种抗生素治疗无效,支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解。体检:体温正常,咽无充血,呼吸音稍粗,无哮鸣音。X线胸片显示未见异常改变。外周血白细胞6.7×10/L,中性粒细胞0.63,淋巴细胞0.37
(1). 此时临床诊断可能为
A. 慢性支气管炎
B. 咳嗽变异型哮喘
C. 支气管异物
D. 间质性肺炎
E. 百日咳
(2). 该例患儿确诊最有价值的检查为
A. 胸部X线检查
B. 基础肺功能检查
C. 肺功能舒张试验
D. 肺功能激发试验
E. 血清IgE测定
(3). 进一步治疗措施
A. 静脉滴注利巴韦林+镇咳治疗
B. 静脉滴注抗生素+镇咳治疗
C. 口服糖皮质激素+镇咳治疗
D. 静脉滴注糖皮质激素+镇咳治疗
E. 吸入糖皮质激素+β受体激动剂
(4). 该例经控制治疗症状缓解后长期防治方案最适选择
A. 口服抗生素+镇咳药
B. 吸入溴化异丙托品+镇咳治疗
C. 口服糖皮质激素+镇咳治疗
D. 口服抗组胺类药+镇咳治疗
E. 规则吸入糖皮质激素
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