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案例分析题 看题模式
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病历摘要:患者,女,50岁,因头痛1年,加重1周来诊。患者1年前绝经后就出现头痛,痛无定处,精神抑郁,情绪容易波动,伴胸部满闷,不思饮食,眠差多梦。近1周来头痛加重,以胀痛为主,两侧为甚,夜间加重,心烦易怒,口苦。查体见舌质暗红,苔薄黄,脉弦。
(1). 目前该病人应考虑为何病证?
A. 头痛,肝阳偏亢,血行不畅
B. 头痛,肝气郁结,血行不畅
C. 头痛,瘀血阻络,气行不畅
D. 头痛,肝气郁结,郁而化热
E. 头痛,瘀血阻络,复感风热
(2). 此时该病人宜用哪几种治法?
A. 活血化瘀
B. 清肝泻热
C. 行气止痛
D. 疏肝解郁
E. 平肝潜阳
F. 疏散风热
(3). 此时,该病人可采用哪个方药加减治疗?
A. 通窍活血汤
B. 柴胡疏肝汤
C. 天麻钩藤饮
D. 丹栀逍遥散
E. 芎芷石膏汤
(4). 该病人应选哪组引经药?
A. 羌活、蔓荆子
B. 葛根、白芷
C. 柴胡、川芎
D. 藁本、吴茱萸
E. 苍术、细辛
(5). 川芎为治疗头痛的要药,适用于各种证型的头痛,治疗头痛时的常用量是多少?
A. 10~15克
B. 15~30克
C. 30~45克
D. 45~60克
E. 60克以上
(6). 头痛辨证时首先要分清什么?
A. 所属经络
B. 病性虚实
C. 疼痛性质
D. 外感内伤
E. 病情缓急
(7). 头痛与真头痛鉴别时应主要抓住哪些症状要点?
A. 眩晕
B. 发热
C. 颈项强直
D. 神昏
E. 抽搐
(8). 若给该病人予川芎嗪静滴,一天的最大量一般不超过多少?
A. 100mg
B. 200mg
C. 300mg
D. 400mg
E. 500mg
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