仿真试题一_来学网在线答题

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病历摘要:患者男性，59岁，过度肥胖，两年高血压病史，150～130/90～80mmHg，手术前心电图示：窦性心率，左室高电压，心率72次/分。行右股骨骨折开放复位手术，硬膜外麻醉效果不佳改全麻，在反复气管插管期间，患者突然室颤。经复苏及麻醉药消失后仍昏迷、抽搐。

(1). 患者突然室颤的最可能原因是

A. 局麻药中毒

B. 全脊麻醉

C. 缺氧

D. 急性心肌梗塞

E. 全麻过深

F. 血压过高

(2). 对于该患者抢救的首要措施是

A. 电击除颤

B. 尽快进行气管插管人工呼吸

C. 胸外心脏按压

D. 静注肾上腺素

E. 静注利多卡因

F. 静注阿托品

(3). 在气管插管中，同时应首先进行

A. 电击除颤

B. 胸外心脏按压

C. 静注肾上腺素

D. 静注利多卡因

E. 开胸，心脏挤压

(4). 经复苏后及麻醉药消失后仍昏迷、抽搐的原因是

A. 脑仍缺氧

B. 脑细胞损伤

C. 脑血流灌注不足

D. 脑干受损

E. 以上均不是

(5). 首先应继续进行处理的措施是

A. 头部重点低温与镇静

B. 高压氧治疗

C. 催醒

D. 提高血压

E. 大剂量巴比妥酸盐

(6). 心脏复跳后，首要尽快的进行处理是

A. 维护和支持呼吸与循环功能

B. 控制全身抽搐

C. 防止脑水肿

D. 防止急性肾功能衰竭

E. 给予镇静剂

F. 给予大量的生理盐水

(7). 对于心脏停跳，胸内心脏挤压的指征有

A. 胸外按压效果不佳

B. 肋骨骨折

C. 估计有胸内其他情况

D. 多次胸外除颤无效

E. 心脏手术时的心脏骤停

F. 只要心跳骤停

(8). 抢救该患者应用肾上腺素的作用包括

A. 增强心脏张力和自律性

B. 使Vf由细变粗

C. 提高外周阻力增加MAP，增加冠脉灌注

D. 扩张冠脉，增加冠脉灌流

E. 增强心肌收缩力

F. 降低外周血管阻力

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正确答案:

(1)C(2)B(3)B(4)B(5)A(6)AC(7)ABCDE(8)ABCDE

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