案例分析题
看题模式
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患者男,25岁,车祸致右下肢活动障碍1天入院,诊断右胫骨骨折。既往体健,术前检查正常。拟在硬膜外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L,穿刺置管成功后注入2%利多卡因5ml,患者述耳鸣、视物模糊、口舌发麻。
(1). 提问:患者出现上述症状的最可能原因?
(2). 提示:患者耳鸣、视物模糊和口舌发麻为一过性,2分钟后恢复正常,回吸硬膜外导管无回血,观察5分钟,无脊麻现象,随即注入2%利多卡因15ml,注药后5分钟患者出现烦躁、谵语、肌肉抽动,旋即出现惊厥、意识消失,此时发现硬膜外导管中有血液回流。提问:出现上述症状后如何处理?
(3). 提示:气管插管后,ECG提示室颤,无自主呼吸。提问:以下处理哪些是不恰当的?
(4). 术中下列哪一项不必作为常规 ( )
(5). 术中探查肿瘤时出现高血压应选用 ( )
(6). 肿瘤切除后出现呼吸困难应考虑 ( )
(7). 肿瘤切除后血压过低下列哪项处理是对的 ( )