案例分析题
看题模式
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患者女，45岁，护士，因“反复发作双下肢结节伴发热10年，再次发作1个月”来诊。10前始无诱因出现双下肢伸侧红色结节，高出皮肤，质稍硬，压之疼痛，伴有全身乏力，关节肿痛不明显，并有低热，体温37.5 ℃左右，无咳嗽、盗汗，予青霉素＋地塞米松等后好转。其后每年发作。近1个月来下肢再次出现结节，伴低热、乏力，无明显消瘦，来诊。皮肤科查体：浅表淋巴结无肿大；双下肢伸侧散在蚕豆大小红色结节，部分色素沉着，有压痛；关节无红肿，活动自如。
(1). 可能的诊断是
(2). 可能的诊断是(提示 实验室检查：血、尿常规正常；ESR 100 mm/h；RF正常范围；CRP 46.8 mg/L，ANA、ENA、ds-DNA均（－）；血TB-Ab（＋），PPD（+++）；病毒性肝炎标志物全部阴性。胸部X线片、腹部B超未见异常（无肿大淋巴结）。)
(3). 治疗上可以选择的药物是(提示 应用青霉素无效，应用消炎痛有效。)
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