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案例分析题 看题模式
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5.
患儿，女，3岁，因发热3天，咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体：T40℃，神志清，扁桃体Ⅱ度肿大，颈软，颈部可及黄豆大淋巴结3～4枚，活动，有压痛，心肺（-），腹稍胀，质软，满腹痛，以脐周为主，无腹肌紧张和固定压痛点，血象Hb128g/L，WBC8.9×10/L，L78%，N22%。
(1). 可能的诊断是
A. 急性阑尾炎
B. 肠套叠
C. 急性胰腺炎
D. 梅克尔憩室炎
E. 川崎病
F. 上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎
(2). 为明确诊断，须作的处理是
A. 肛门指诊
B. 腹部B超
C. 腹腔穿刺
D. 查血尿淀粉酶
E. 对症处理后临床密切观察
F. 淋巴结穿刺检查
(3). 进一步治疗措施为
A. 给予静滴病毒唑+对症处理
B. 静滴激素+病毒唑
C. 口服中药
D. 口服雷尼替丁+颠茄
E. 只给退热药即可
F. 立即给予激素治疗
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正确答案:
(1)F(2)E(3)A
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