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3.
女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10×10/L,白细胞3.2×10/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50×10/L。骨髓巨核细胞全片可见1个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系统及红系统多为晚期阶段,Ham's试验阴性
(1). 最可能的诊断为
A. 慢性再生障碍性贫血
B. 慢粒白血病
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 脾功能亢进
(2). 该病人最不可能出现下列哪种骨髓象
A. 淋巴细胞浆细胞增多
B. 成熟红细胞形态正常
C. 组织嗜碱细胞增多
D. 骨髓中脂肪组织增多
E. 骨髓细胞内外铁减少
(3). 治疗上应首选哪一项措施
A. 肾上腺皮质激素
B. 骨髓移植
C. 输洗涤红细胞
D. 脾切除
E. 雄性激素配合中医中药
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