(1)ACE(2)DE(3)CE(4)ABCDE

(1)根据静息及运动乳酸水平和线粒体基因突变的结果，线粒体脑肌病诊断明确。使用抗癫痫药物应注意，丙戊酸及苯巴比妥类会影响线粒体呼吸链的传导，故而不能用于线粒体疾病患者；应选用卡马西平、奥卡西平和拉莫三嗪等。(2)患者为青年男性，以卒中样癫痫发作伴失语为特征，CT提示双侧基底节钙化，MRI可见左侧颞叶皮质病灶，脑脊液乳酸水平升高，故考虑线粒体脑病及症状性癫痫。青年男性，无脑卒中高危因素，脑部病灶不符合血管分布，故排除A。颅内单发病灶，无明显占位效应，不支持B。无发热、精神行为异常，脑膜刺激征阴性，不支持C。颅脑影像无出血征象，可排除F。(3)患者平素有发作性头痛、耳鸣，活动耐受性差，疾病呈现多系统表现．进一步提示线粒体疾病，应进一步行血清静息和运动乳酸检测及线粒体基因突变分析。(4)线粒体脑肌病的治疗，目前主要采用以辅酶Q10为基础的多种维生素并用的“鸡尾酒疗法”，可用辅酶Q10、维生素B1、维生素B2、维生素C、维生素E等。