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男患,32岁,因“四肢无力2天”而来急诊室。病前10天曾有过流涕、咽痛、咳嗽。查体:神清,双侧周围性面瘫,四肢肌力0级,肌张力减低,各腱反射(-),四肢呈手套、袜子型痛觉减退,双侧Babinski征(-)。
(1). 该患者最可能累及的神经结构
A. 皮质脊髓束
B. 脊神经感觉根
C. 脊神经运动根
D. 脊髓前联合
E. 脊髓丘脑束
(2). 如患者出现眼球固定,饮水呛咳,吞咽困难,声音嘶哑,双侧咽反射(-),伸舌不能。此时,首先应进行的处置
A. 皮质类固醇静脉注射
B. 免疫球蛋白静脉注射
C. 辅助呼吸
D. 抗生索治疗
E. β受体阻断剂
(3). 治疗3天后患者出现呼吸困难,口唇发绀,痰多咳不出。此时应该进行的处置
A. 肾上腺皮质激素肌内注射
B. 口对口人工呼吸
C. 气管切开、吸痰及辅助机械通气
D. 吸痰和吸氧
E. 气管扩张剂雾化吸入
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