案例分析题
看题模式
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病历摘要: 某男,58岁,右利手,夜晚看电视时突发言语不能,并觉右侧肢体麻木无力,当即扶其平卧。数分钟后症状缓解,肢体活动正常,未就医。次日清晨起床时,右侧肢体乏力,扶持下可拖步行走。傍晚,右侧肢体完全不能活动,言语不清,伴头痛,呕吐胃内容物。始送医院。既往有高血压、冠心病病史,无系统治疗。体查:BP 180mm/95mmHg,HR 70次/分,律整,嗜睡,运动性失语,双瞳孔等大等圆,D=2.5mm,对光反射存在,双眼向左凝视,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右上下肢肌力0-Ⅰ度,右侧Babinski's征(+),颈无抵抗。
(1). 该患者的诊断可能是:
(2). 首诊医生应进一步作的辅助检查是:
(3). 作头颅 CT示左颞顶部可疑大面积低密度改变,诊断明确为脑血栓形成,血糖 16mmol/l
(4). 关于脑梗死下列哪些说法是正确的:
(5). 脑血栓形成依据症状体征演进过程分类,哪些是错的:
(6). 出现同侧凝视麻痹和周围性面瘫,对侧偏瘫,这称作:
(7). 目前溶栓治疗常用方案是哪些:
(8). 目前溶栓的适应症: