案例分析题
看题模式
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5.
病历摘要:患者男性,59岁,上腹隐痛2月。伴食欲减退,体重减轻。
(1). 需优先行下列哪些检查?
(2). 患者最可能的诊断是什么? 提示:近1周大便呈灰黑色就诊。查大便隐血(++~+++)。
(3). 下一步应进行哪些处理? 提示:胃镜提示胃体大弯侧不规则溃疡,底覆污秽苔,周围粘膜肿胀呈围堤状,质硬,胃粘膜蠕动差,病理活检未见明显癌细胞
(4). 下列哪些属于胃癌癌前病变? 提示:再行胃镜胃粘膜活检提示符合胃腺癌改变
(5). 早期胃癌的定义为:
(6). 下列哪些溃疡有较高的恶变率?
(7). 确诊后应选择的治疗方案为: 提示:上腹B超:肝胆胰脾肾未见异常,上腹CT提示胃体见一3×4cm包块,边界欠清。
(8). 下列哪些情况应及早和定期胃镜检查?