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4.
男性,54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体:巩膜黄染,意识恍惚,定向力降低,心肺听诊正常,腹部平坦,肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,双下肢无水肿。
(1). 下列哪项检查正常的可能性最大
A. 血气分析
B. 血氨
C. 肝功能
D. 脑电图
E. 肝胆脾超声
(2). 若腹水为血性,那么下列哪项诊断的可能性最大
A. 门静脉血栓形成
B. 自发性腹膜炎
C. 原发性肝癌
D. 腹膜间皮瘤
E. 肝硬化(肝功能失代偿期)
(3). 若患者突然出现剧烈腹痛,腹胀,排血便,腹水迅速增加,应考虑下列哪种疾病
A. 门静脉血栓形成
B. 自发性腹膜炎
C. 原发性肝癌
D. 腹膜间皮瘤
E. 肝硬化(肝功能失代偿期)
(4). 该患者应给予何种治疗
A. 乳果糖灌肠
B. 纠正酸中毒
C. 静滴抗生素
D. 给予蛋白类食物
E. 给予地西泮
(5). 患者化验血氨升高,可以应用的促进血氨代谢的药物不包括
A. 谷氨酸
B. 精氨酸
C. 利福昔明
D. L-鸟氨酸-L-门冬氨酸
E. 苯甲酸钠
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