心肌病_来学网在线答题

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4.

女性，40岁，心悸、气短，伴双下肢水肿3个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史。

(1). 首先应考虑的诊断是( )

A. 风湿性心脏病

B. 扩张型心肌病

C. 先天性心脏病

D. 急性病毒性心肌炎

E. 冠状动脉粥样硬化性心脏病

(2). 为明确诊断，首先应选下列哪项辅助检查( )

A. 心肌酶学检查

B. 心导管检查和心血管造影

C. 超声心动图

D. 胸部X线检查

E. 心电图

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