模拟试卷六_来学网在线答题

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男性，19岁，因心悸、气促2天入院。体检：BP95/70mmHg，心率180次/分，胸骨左缘第3肋间可闻及4/6级收缩期杂音，伴震颤。分析发作时和以往的心电图，其特点：①P波消失；②QRS宽大，多变，其起始部顿挫，形成Delta波；③R-R间期不等；④V

、V

示R

，V

、V

示R型。

(1). 此患者的诊断是

A. 病毒性心肌炎

B. 风湿性心脏病主动脉狭窄

C. 先天性心脏病室间隔缺损

D. 肥厚型梗阻性心肌病

E. 扩张型心肌病

F. 快速性心房颤动

G. 预激综合征

H. 室性心动过速

(2). 下列哪些项目可作为确诊器质性心脏病的依据

A. 室性期前早搏

B. 二度Ⅰ型房室传导阻滞

C. 右束支传导阻滞

D. 阵发性心房颤动

E. 心悸、气促

F. 胸骨左缘第3肋间可闻及4/6级收缩期杂音

G. 胸骨左缘第3肋间可扪及震颤

(3). 关于心房颤动的诊断，下列哪些不正确

A. 心音强弱不等

B. 心律绝对不齐

C. 容易听到第四心音

D. 心率大于脉率

E. 心电图P波消失，代之以F波

F. 心尖部闻及收缩期杂音

(4). 该患者此时的紧急处理可选以下哪些措施

A. 奎尼丁

B. 胺碘酮

C. 电复律

D. 洋地黄

E. 维拉帕米

F. 利多卡因

G. 临时起搏器

H. 低分子肝素

I. 继续观察，暂不处理

(5). 还应进一步做哪些检查

A. 胸片

B. 彩色多普勒超声心动图

C. 运动平板检查

D. 心肌核素扫描

E. 冠状动脉造影

F. 电生理检查

G. 心室晚电位测定

(6). 患者经过处理，心律失常终止，患者要求进一步根治治疗，可采用哪些措施

A. 长期口服抗心律失常药

B. 射频消融治疗

C. 安装永久起搏器

D. 心脏外科手术治疗

E. 经皮二尖瓣球囊扩张术

F. 经皮缺损封堵术

(7). 此时最急需的化验是（提示：患者住院第4天，出现恶心、呕吐，解水样便，今晕厥3次。心电图示尖端扭转性室速，QT0.56秒）

A. 血常规

B. 尿常规

C. 大便常规

D. 肾功能检查

E. 肝功能检查

F. 血气分析

G. 血电解质检查

(8). 下列哪些处理措施是正确的

A. 毛花苷丙

B. 普萘洛尔

C. 补镁

D. 维拉帕米

E. 电复律

F. 胺碘酮

G. 起搏治疗

H. 普罗帕酮

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正确答案:

(1)CFG(2)FG(3)CF(4)BCH(5)AB(6)BD(7)ACDFG(8)CG

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