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患者18岁,因咳嗽伴发热3天,无脓痰,门诊对症处理后无好转并出现呼吸困难。查体:唇发绀,储氧面罩给氧下氧饱和度89%,血压95/70mmHg,双肺呼吸音粗,未闻及明显湿啰音。胸片示双下肺改变。化验血气示pH7.30,Paoz为55mmHg。
(1). 患者最有可能是
A. 大叶性肺炎
B. 支气管炎
C. 感染导致ARDS
D. 感染导致急性肺损伤
E. 败血症性肺炎
(2). 最急需处理的是
A. 给予强大的抗生素
B. 纠正缺氧状态
C. 急查胸部CT以明确肺部情况
D. 赶快送往上级医院抢救
E. 升压药维持
(3). 如出现了皮肤湿冷,心率增至120次/分,血压仍为95/70mmHg,尿少,最好做
A. 快速扩容治疗
B. 监测血流动力学指导输液
C. 大剂量激素冲击
D. 利尿处理
E. 升压药维持
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