案例分析题
看题模式
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患者男，23岁，因“上腹部不适，黑粪3天，呕血1天”来诊。 既往史无特殊。查体：体温36.5℃，脉搏130次/分，血压115/60 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），呼吸20次/分，皮肤巩膜苍白。实验室检查：血红蛋白48 g/L，给予输血。30分钟后出现进行性呼吸困难，脉搏150次/分，血压90/45 mmHg，呼吸40次/分，面罩吸氧10 L/min，经皮脉搏血氧饱和度85%。双肺呼吸音粗，可闻及大量湿啰音，咳粉红色泡沫痰。急查血气分析：pH 7.380，氧分压46 mmHg，二氧化碳分压36 mmHg，碱剩余-2 mmol/L，动脉血氧饱和度（SaO
）73%。
）73%。
(1). 为明确诊断可考虑的检查包括
(2). 首先给予的处理包括(提示 胸部X线片：双肺浸润影，气管水肿液蛋白与血中蛋白比例为0.9。超声心动图及肺动脉导管检查排除心源性肺水肿。血红蛋白60 g/L，中心静脉压5 mmHg。)
(3). 关于患者的临床表现、诊断、治疗等，叙述正确的是(提示 经上述处理4天后患者成功脱机，复查胸部X线片提示双肺浸润影完全吸收。)
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