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2.
男,42岁,务农,饮水后呛咳2月,以往偶有吞咽哽噎感半年,一个月前有胸部外伤史。查体除消瘦外尚发现左锁骨上淋巴结如蚕豆大小,质韧。胸片显示双下肺纹理增粗,吞钡造影发现在气管隆突上2cm水平有钡剂进入气管,因病人呛咳明显不能进一步获得资料。
(1). 可能是何种原发疾病引起 ( )
A. 食管癌
B. 食管结核
C. 纵隔淋巴结核
D. 气管外伤穿孔后瘘管形成
E. 以上都是
(2). 下列哪种方法对进一步确定原发病诊断有作用 ( )
A. 纤维食管镜
B. 纤维支气管镜
C. 纵隔CT
D. 颈淋巴结活检
E. 以上都是
(3). 如果病理诊断是结核,首选的治疗手段是 ( )
A. 抗结核治疗
B. 手术修补
C. 手术切除
D. 食管内记忆合金支架
E. 气管内记忆合金支架
(4). 如果病理诊断是鳞癌可采取的治疗方法是 ( )
A. 抗结核治疗
B. 手术修补
C. 手术切除
D. 食管内记忆合金支架,然后放疗
E. 气管内记忆合金支架,然后放疗
(5). 如果病理诊断是炎症,最佳治疗手段是 ( )
A. 瘘管切除后分别修补食管和气管
B. 抗感染后食管切除,胃食管颈部吻合,气管修补
C. 食管内记忆合金支架
D. 气管内记忆合金支架
E. 抗感染抗结核双重治疗
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