5.
患者，男性，38岁，车祸伤半小时。查体：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左胸第5肋间处见直径约4cm不规则创口并可闻及气体进出声。
(1). 此病例的病理生理改变是
A.
纵隔扑动造成循环衰竭
B.
急性肺水肿导致气体交换降低
C.
纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀
D.
胸膜腔内压力不断升高导致呼吸衰竭
E.
吸气时健侧胸膜腔内压力增高，纵隔摆向伤侧
(2). 哪些病理生理变化是不正确的
A.
软件胸壁内陷
B.
纵隔移向健侧
C.
伤侧膈肌上升
D.
静脉回流受阻
E.
二氧化碳滞留
(3). 根据查体所见，最主要的诊断是
A.
张力性气胸
B.
开放性气胸
C.
休克
D.
心包填塞
E.
以上均有可能
(4). 治疗期间留置了胸腔闭式引流管，观察可见每小时引流液量达300ml，应采取的措施
A.
剖胸探查
B.
输血
C.
大量补液
D.
抗生素
E.
以上均可
