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案例分析题 看题模式
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病历摘要:男性、57岁,主因劳累后胸痛一月入院,三年前出现劳累后胸痛,长期口服血管扩张剂。查体:一般情况好,双肺呼吸音清无干湿性啰音,心率89次/分心电图示ST-T缺血性改变,血清酶谱正常。
(1). 根据病史特点,此患者可能为:
A. 冠心病
B. 心肌梗塞
C. 肺栓塞
D. 肺炎
E. 肺结核
(2). 以下有关冠心病流行病学的描述正确的是:
A. 冠心病是西方国家造成死亡的主要原因
B. 我国近二十年来发病率无明显变化
C. 男性死亡率高于女性
D. 我国是冠心病低发国家
(3). 对此患者可选择的治疗方法有:
A. 内科药物治疗
B. 介入治疗
C. 外科治疗
D. 基因治疗
(4). 冠心病患者易引起心肌梗塞最常发生的区域是:
A. 右冠状动脉
B. 左冠状动脉前降支区域
C. 左冠状动脉回旋支
D. 返支
(5). 此患者决定行冠状动脉造影,其目的在于:
A. 了解动脉粥样硬化病变的部位
B. 了解狭窄程度
C. 了解远端冠状动脉血流情况
D. 测定心室功能
(6). 手术治疗冠心病的适应症为:
A. 心绞痛内科治疗不能缓解
B. 冠状动脉狭窄>50%
C. 左冠状动脉主干和前降支狭窄
D. 主要分支2支以上明显狭窄
(7). 此患者冠状动脉造影显示动脉管径狭窄>50%狭窄远端血流良好血管直径大于1.5mm,射血分数>30%此患者进一步治疗应该是:
A. 药物治疗
B. 冠脉搭桥
C. 中药治疗
D. 基因治疗
(8). 在手术治疗方面,如果我们采用以下哪种移植物,可明显提高了手术的疗效:
A. 大隐静脉
B. 人造血管
C. 动脉
D. 血管支架
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