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案例分析题 看题模式
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病历摘要:
患者女性44岁,主因心悸、气短一月入院。查体:心尖部可闻及随体位变化的舒张期杂音,杂音可随体位变化而变动。超声心动图检查提示心房粘液瘤。
(1). 心脏粘液瘤最多发部位是:
A. 左心室
B. 右心室
C. 左心房
D. 右心房
(2). 有关心房粘液瘤病理特征描述正确的是:
A. 容易恶变
B. 多为单发
C. 有再发倾向
D. 切除不彻底容易复发
E. 肿瘤来源于心肌组织
(3). 心脏粘液瘤的临床表现可有:
A. 阻塞
B. 栓塞
C. 全身表现
D. 肿瘤转移引起的症状
(4). 此患者进一步的检查包括:
A. 心电图
B. X线检查
C. ECT
D. DSA
(5). 心房粘液瘤和二尖瓣狭窄的鉴别包括:
A. 病程短、症状加重快
B. 体位改变可诱发症状
C. 杂音可随体位变化
D. 无风湿活动征象、内科治疗难以奏效
E. 胸部X线表现与症状体征不相符
(6). 对此患者进一步治疗应该是:
A. 介入治疗
B. 尽早手术治疗
C. 化疗
D. 放疗
E. 溶栓治疗
(7). 准备手术治疗,术中的注意事项有:
A. 切除后应反复冲洗心腔、避免残留
B. 切除时将肿瘤蒂基底组织一并切除
C. 如同期行瓣膜置换,在切除肿瘤后进行
D. 仔细探查心脏避免残留
(8). 心脏粘液瘤的并发症有:
A. 体循环栓塞
B. 急性心衰
C. 心律失常
D. DIC
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