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案例分析题 看题模式
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病历摘要:患儿,男性4岁,主因体检发现心脏杂音4年入院。PE:无紫绀,胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音,向锁骨下窝传导。超声心动图示动脉导管未闭。
(1). 入院后的进一步检查包括:
A. 心电图
B. ECT
C. X线检查
D. EUS
E. 胸部CT检查
(2). 动脉导管未闭的病理解剖类型包括:
A. 管状
B. 漏斗状
C. 缩窄型
D. 螺旋状
E. 窗状
(3). 动脉导管未闭早期的病理生理特点包括:
A. Esienmenger综合征
B. 左心负荷增加
C. 右向左分流
D. 左向右分流
E. 肺动脉高压
(4). 需要与动脉导管未闭鉴别的先天性心脏病包括:
A. 主肺动脉间隔缺损
B. 冠状动静脉瘤
C. 高位室间隔缺损伴主动脉瓣关闭不全
D. 主动脉窦动脉瘤破裂
E. 主动脉狭窄
(5). 动脉导管未闭的手术适应征为:
A. 患者一经发现立即手术
B. 有心力衰竭者应提早手术
C. 成年以后,手术危险性高
D. 合并细菌性心内膜炎时应急诊手术治疗
E. 最佳手术年龄是学龄前
(6). 动脉导管未闭手术的并发症包括:
A. 声音嘶哑
B. 术中出血
C. 急性左心衰竭
D. 假性动脉瘤
E. 乳糜胸
(7). 对动脉导管未闭的治疗方法描述正确的是:
A. 导管内阻塞法
B. 导管结扎法
C. 导管切断法
D. 多数需要在体外循环下进行
E. 胸腔镜下钳闭法
(8). 动脉导管未闭术后的处理有:
A. 预防性抗炎
B. 血压高者降压
C. 大剂量激素
D. 强心利尿
E. 抗凝
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