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案例分析题 看题模式
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1.
男性,77岁。因尿频,活动时不自主流尿及夜间遗尿半年住院。追问病史5年前即出现尿线变细、排尿等待症状,且逐渐加重。查体:一般情况良好。叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm。指肛检查:前列腺Ⅲ度增生,尿常规:WBC (+++),RBC (+)。血肌酐155μmol/L。
(1). 该患者的尿失禁应属于
A. 真性压力性尿失禁
B. 完全性尿道功能关闭不全
C. 急迫性尿失禁
D. 混合急迫性/压力性尿失禁
E. 充盈性尿失禁
F. 括约肌失调
(2). 正确的解释是(提示:尿动力学检查提示膀胱出口梗阻,残余尿500ml,膀胱顺应性增高,储尿期及排尿期膀胱测压曲线均低平。)
A. 膀胱出口梗阻膀胱失代偿
B. 高压性急性尿潴留
C. 高压性慢性尿潴留
D. 低压性急性尿潴留
E. 低压性慢性尿潴留
F. 膀胱出口梗阻膀胱代偿
(3). 此类尿失禁的特点是
A. 多有膀胱感觉功能减退
B. 多有大容量膀胱
C. 多为高顺应性膀胱
D. 多为低顺应性膀胱
E. 平均尿流率及最大尿流率均明显下降
F. 平均尿流率及最大尿流率均明显升高
(4). 根据患者情况,诊断和治疗方案应采取
A. IVU检查了解上尿路情况
B. 尿培养检查,使用敏感抗生素治疗尿路感染
C. 留置导尿管观察肾功能恢复情况
D. 肾功能改善后行前列腺摘除手术
E. 使用阴茎夹
F. 使用阴茎套
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