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案例分析题 看题模式
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男性,32岁。反复左侧腰、腹部绞痛伴恶心、呕吐3天。疼痛可向下腹、左侧腹股沟区及左侧阴囊放射,尿色黄。查体:痛苦面容。左肾区明显叩击痛。血常规正常,尿常规:红细胞(+++)/HP,WB:2~3/HP。B超检查:左肾集合系统分离1.5cm,输尿管上段扩张,中段怀疑有"花生仁样"大小结石。
(1). 患者入院后,首先要做的检查是
A. MRI
B. CT
C. KUB+IVU
D. 放射性核素肾图
E. 左侧顺行性尿路造影
F. 左侧上尿路逆行造影
(2). 如果此类结石在X线腹部平片不显影,其成分可能是
A. 草酸钙结石
B. 单纯尿酸结石
C. 磷酸钙结石
D. 黄嘌呤结石
E. 磷酸镁铵结石
F. 胱氨酸结石
(3). 针对患者的肾绞痛,治疗主要采取
A. 应用解痉止痛药
B. 经皮肾穿刺造瘘
C. 输尿管镜碎石术
D. 体外冲击波碎石
E. 套石术
F. 中药排石
(4). 为预防和减少结石复发,日常生活中要保持(提示:经检测结石成分为黄嘌呤结石。)
A. 多卧床休息
B. 大量饮水,每天保持尿量>2000ml
C. 低嘌呤饮食
D. 低蛋白饮食
E. 碱化尿液
F. 定期到医院复查
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