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女性，35岁，孕1产1，2年前自然分娩史。放置宫内节育器后10个月，经量增多症状仍不见好转，要求取出IUD，咨询皮下埋植避孕法。

(1). 为确保安全有效，患者如存在哪些情况不适宜放置皮埋剂

A. 糖尿病肾病

B. 血压130/90mmHg

C. 高血脂

D. 乙肝病毒携带者，肝功能正常

E. 慢性盆腔炎

F. 频发偏头痛

(2). 该患者不存在放置皮下埋植剂的禁忌证，在术前咨询中有关皮下埋植避孕的表述哪些是正确的

A. Norplant的主要成分是醋酸甲地孕酮

B. 可在月经周期的任何时间埋入，并可随时取出

C. 一次埋入可避孕5年，有效率99%以上

D. 放置7天内仍需采用其他方法避孕

E. 不规则阴道出血是其主要的副反应

F. 部分病人可发生闭经

(3). 实施皮下埋植手术前需要做哪些准备

A. 询问病史

B. 术前咨询

C. 称体重

D. 测量血压

E. 盆腔检查和乳房检查

F. 宫腔镜检查

(4). 患者各项指标均正常，拟采用皮下埋植避孕。有关皮下埋植放置手术的步骤，正确的是

A. 皮下埋植的部位，应在肘关节上4～6cm

B. 麻醉剂应注入真皮皮下组织内

C. 套管针行进时，无需将皮肤挑起

D. 穿刺中如遇阻力，需改变方向

E. 后退套管无需固定针芯

F. 术毕加压包扎

(5). 患者已成功放置皮下埋植避孕剂。手术后需告知患者可能出现的不良反应有哪些

A. 避孕失败率高

B. 盆腔感染发生率高

C. 痤疮

D. 体重增加

E. 月经紊乱

F. 乳房胀痛

(6). 患者采用皮下埋植避孕一年后出现闭经4个月，需进行哪些检查有助于进一步明确诊断

A. 尿HCG检查

B. 妇科B型超声检查

C. 血孕酮检查

D. 血雌激素检查

E. 宫腔镜检查

F. 腹腔镜检查

(7). 尿HCG(-)，B型超声检查提示"子宫内膜厚3mm，双附件未见异常"。下列哪项处理是正确的

A. 做好解释，随访观察

B. 立即取出皮下埋植剂

C. 加用黄体酮

D. 戊酸雌二醇黄体酮合并用药

E. 戊酸雌二醇黄体酮序贯用药

F. 加用短效口服避孕药

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正确答案:

(1)ACF(2)CEF(3)ABCDE(4)BDF(5)CDEF(6)AB(7)A

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