习题集(案例分析题)_来学网在线答题

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患者女性，29岁，育一胎，剖宫产术后7个月，哺乳中，月经未潮，要求计划生育。

(1). 可推荐的避孕措施有

A. 安全期避孕

B. 甾体激素避孕药

C. 输卵管结扎术

D. 宫内节育器（IUD）

E. 体外射精

F. 避孕套

G. 紧急避孕

(2). 宫内节育器避孕原理为

A. 异物刺激引起宫腔内无菌性炎性反应，使受精卵着床受阻

B. 含孕激素IUD使宫颈粘液变稀，阴道细菌上行，宫腔炎症不利着床

C. 左炔诺孕酮IUD，主要通过抑制排卵而达到避孕作用，因此适合于卵巢子宫内膜异位症患者

D. 带铜IUD在宫内产生高浓度铜离子，对精子产生直接杀伤作用，增强避孕作用

E. 异物反应使子宫内膜产生前列腺素，改变输卵管蠕动，使受精卵运行速度与子宫内膜发育不同步，从而影响着床

F. 子宫内膜受压，缺血，局部纤溶亢进使受精卵被溶解吸收

(3). 子宫内节育器放置时间，下述哪项正确

A. 孕1周以内孕妇人工流产后，如出血不多可立即上环

B. 剖宫产术后半年以上方可

C. 月经干净3～7天均可

D. 哺乳期闭经可随时上环

E. 自然分娩后满42天恶露净，子宫正常大小

F. 中期妊娠引产6个月后方可

(4). 放置宫内节孕器后注意事项

A. 放环后即可正常工作，照料孩子

B. 3个月内每次经期或大便时注意有无IUD脱落

C. 阴道无出血后即可放心性生活

D. 第一年内应定期随访

E. 绝经后2年应取出IUD

F. 带铜(铜套)下形IUD放置时间为5年，到时必须更换

(5). 提示:该女子要求放置带铜IUD，手术过程顺利，术后3个月患者就诊阴道始不规则出血，持续半个月伴下腹坠痛。为明确诊断应行检查有

A. B超

B. EKG

C. 妇科内分泌检查

D. 取环+诊刮术

E. 尿妊娠试验

F. 肝肾功能

G. 宫颈分泌物细菌培养

(6). 提示:B超提示子宫7×6×5cm大小，内膜1.9cm，内见位置正常节育环及少许液性暗区，右附件区无回声暗区大小约2.5×3cm，尿妊阳性，盆腔未见液性暗区。进一步确诊包括下列哪些项目

A. 后穹窿穿刺术

B. 肝肾功

C. 血HCG及孕酮

D. 取环+诊断性刮宫

E. 妇科内分泌检查

F. 腹腔镜手术

G. 血常规

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