习题集(案例分析题)_来学网在线答题

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患者女性，30岁，育二胎，最小3岁，因妊娠5个月入院引产，2天前行依沙吖啶100mg羊膜腔内注射。1天前始规则宫缩。10分钟前胎儿胎盘娩出，随即阴道大量出血。

(1). 中期妊娠引产出血诊断标准下列哪项是正确的

A. 出血量大于100ml

B. 出血量大于200ml

C. 出血量大于300ml

D. 出血量大于400ml

E. 出血量大于500ml

F. 出血量大于600ml

(2). 有关中期妊娠引产出血原因，下述哪些是正确的

A. 羊水栓塞，DIC可能为出血原因

B. 前置胎盘发生率较足月妊娠高

C. 胎盘胎膜残留发生率较足月妊娠时高

D. 由于胎盘成熟度低，早期剥离少见

E. 由于子宫小，宫缩乏力可能性小

F. 脐带断裂，可导致大量出血

(3). 有关依沙吖啶引产，下列哪些项目是正确的

A. 每次操作穿刺不得超过5次

B. 剖宫产术或子宫肌瘤剜除术后2年内禁用

C. 妊娠月份越大，子宫对依沙吖啶越敏感

D. 依沙吖啶可损害胎儿肝肾心肺，引起胎儿中毒

E. 引产方法包括宫腔用药与羊膜腔用药，剂量均为50～100mg浓度均为0.5%

F. 用药后孕妇若体温超过38℃可用消炎药或阿司匹林退热

(4). 提示:查体神清，BP90/60mmHg，P110次/分，R21次/分。心肺未发现异常，腹软，子宫轮廓不清。下列用药，哪些是正确的

A. 缩宫素20u加入500ml生理盐水快滴

B. 缩宫素40u加入500ml生理盐水快滴

C. 缩宫素20u直接静脉推注

D. 卡前列素0.25mg子宫肌注射，必要时15分钟后重复

E. 缩宫素10u加入500ml生理盐水慢滴

F. 米索前列腺素600mg，阴道给药

(5). 提示:宫缩改善后行清宫术，刮除胎盘胎膜约50g，患者全身出冷汗口渴BP80/50mmHg，P120次/分。关于失血性休克检测，下列哪些是正确的

A. 估计该病人失血量10%～30%

B. 估计该病人失血量30%～50%

C. 估计该病人失血量50%以上

D. 尿量恢复至每小时30ml表示休克已纠正

E. 中心静脉压正常应为8～12cmH

F. 脉压差小于或等于20mmHg，为休克存在的指标

(6). 关于失血性休克处理，下列哪些是正确的

A. 低分子右旋糖酐可引起急性胃小管闭塞，故少尿病人用量应慎重

B. 输入每5个单位的浓缩红细胞或全血要输一个单位新鲜冰冻血浆

C. 每单位浓缩红细胞可将HCG提高50%

D. 葡萄糖液为扩容剂首选

E. 应早期识别休克，即时扩容以防止休克加重

F. 血管收缩药物应早期使用

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