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案例分析题 看题模式
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3.
女,27岁,孕2产0,因腹痛伴肛门坠胀8小时入院。既往月经正常,末次月经9月26日.9月30日晚10点开始腹痛,以下腹为主,呈持续性渐加重,伴肛门坠胀。查T38℃,P108次/分,下腹压痛,有反跳痛及肌紧张,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈中度糜烂,举痛明显,子宫前位,大小正常,活动欠佳,双附件区压痛,未扪及包块,后穹隆较饱满。
(1). 该患者首先需要做的辅助检查有
A. 超声
B. 血常规
C. 后穹隆穿刺
D. 血HCG
E. 尿HCG
F. 血CA
(2). 血常规提示:WBC 13×10/L,中性粒细胞80%,考虑可能的诊断是。
A. 急性盆腔炎
B. 宫外孕
C. 宫颈炎
D. 阑尾炎
E. 黄体破裂
(3). 提示:患者半年来与男友同居,平时白带多,时呈脓性,否认经期性交史,近半年来否认堕胎史。下列哪些检查必要
A. 宫颈分泌物细菌培养及涂片革兰氏染色检查
B. 诊断性刮宫送检
C. 血常规白细胞分类计数
D. 后穹隆穿刺
E. B超检查
(4). 此患者入院处理下列哪些项正确
A. 半卧位
B. 补液纠酸
C. 请外科会诊
D. 抗感染治疗
E. 剖腹探查
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