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案例分析题 看题模式
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病历摘要: 患儿,女,2岁,昨晚家长给予洗澡不慎着凉,初起低热,T37.8℃,自给小儿感冒片口服,热稍降.今起床见发热升高,咳嗽,烦躁,前来急诊,查体温39.3℃,烦躁、唇红、舌红苔黄、脉数,就诊间患儿突出现手足抽搐,喉间痰鳴,两目上视,牙关紧闭,唇发绀。
(1). 在急诊室紧急情况下最先采取哪些措施:
A. 吸氧
B. 指压人中、合谷等穴
C. 用纱布包压舌板置于上、下牙间
D. 汗湿更衣、擦干
E. 冰袋置头部降温
F. 吸痰
(2). 在患儿抽搐时,采取下列哪些操作是不适合的?
A. 平卧
B. 头偏向一侧
C. 及时解松衣扣,袖带
D. 用力按压肢体
E. 高热给予冰敷
F. 必要时上约束带
G. 抽搐时即吸痰
H. 牙关紧闭强行撬开
(3). 该患儿的临床表现,中医辨证其诊断与证型是?
A. 急惊风(感受风邪)
B. 急惊风(湿热疫毒)
C. 急惊风(温热疫毒)
D. 急惊风(暴受惊恐)
E. 慢惊风(土虚木亢)
F. 慢惊风(阴虚风动)
(4). 对该患儿的中医护治原则是?
A. 疏风清热,熄风定惊
B. 平肝熄风,清心开窍
C. 清气凉营,熄风开窍
D. 解毒清肠,熄风开窍
E. 镇静安神
F. 温运脾阳,扶土抑木
(5). 该患儿的本病证的病位是?
A.
B.
C.
D.
E.
F.
(6). 该病证主要的护理诊断有哪些?
A. 壮热
B. 有外伤的危险
C. 有痰阻气道的危险
D. 抽搐
E. 有虚脱的可能
F. 父母缺乏喂养知识
(7). 在患儿高热表证未解时,下面哪项护理措施是错误的?
A. 温水擦浴
B. 热水擦浴
C. 凉水擦浴
D. 冷敷
E. 多喂开水
F. 室内避免一切噪音刺激
(8). 本病证的护理要点是?
A. 注意观察抽搐的部位,程度
B. 抽搐时平卧,头偏一侧,给予吸痰,保持气道通畅
C. 牙关紧闭时,上下牙齿间置牙垫,防止咬伤舌头
D. 缺氧紫绀,给予吸氧,准备好气管插管等抢救物品
E. 调节室温,保持凉爽通风
F. 加强锻炼,增强小儿体质
G. 密切观察生命体征变化
H. 保持口腔清洁
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