案例分析题
看题模式
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病历摘要: 患者男性，45岁。6
月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系；全身乏力，排浓茶样尿，既往有肝硬化病史。
月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系；全身乏力，排浓茶样尿，既往有肝硬化病史。
(1). 以下哪些辅助检查对病因诊断有帮助？ 提示：病人皮肤巩膜黄染，无皮肤搔痒，皮肤轻碰后出现淤斑，无牙龈出血
(2). 根据以上结果，结合病史应考虑哪些诊断？ 提示：查体：腹稍隆，未见胃肠型及蠕动波，腹壁静脉轻度怒张；全腹软，无压痛及反跳痛，未及包块，肝脾肋下未及；移动性浊音（±）；血常规：WBC 2.9×10
/L，PLT 80×10/L肝功能检查：白蛋白 25g/L，PT 延长食道吞钡检查：食管粘膜呈虫蚀状改变
/L，PLT 80×10/L肝功能检查：白蛋白 25g/L，PT 延长食道吞钡检查：食管粘膜呈虫蚀状改变
(3). 门静脉高压症形成之后，可以发生以下哪些病理变化？
(4). 门静脉与腔静脉之间存在哪些交通支？
(5). 此时应首先采取哪些紧急措施？ 提示：入院后第四天，病人呕血约 480ml，排柏油样大便数次，血压10.5 / 6.5 kpa，脉搏120次/分，呼吸24次/分。
(6). 使用三腔二囊管压迫止血期间应特别注意什么？
(7). 根据病人的情况，可采取的手术方式有： 提示：压迫止血效果不好，拟行手术治疗
(8). 最有效的断流术是：