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案例分析题 看题模式
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2.
患者男,66岁,胰腺癌术后,术后ICU监护,气管内插管呼吸机辅助呼吸,患者不能耐受气管内插管,人机对抗,躁动不安。
(1). ICU镇静治疗的指征有
A. 睡眠时活动过多
B. 焦虑
C. 躁动
D. 谵妄
E. 睡眠障碍
F. 疼痛
(2). ICU患者镇静、镇痛的目的和意义有(提示遵医嘱使用丙泊酚中心静脉通道微量泵控制持续镇静,镇静效果良好。)
A. 消除或减轻患者的疼痛及躯体不适感
B. 增进交感神经系统活动
C. 帮助和改善睡眠
D. 消除患者对其在ICU治疗期间的痛苦回忆
E. 防止患者的无意识行为干扰治疗
F. 降低患者的代谢速率,减少氧耗
G. 诱导并维持低代谢休眠状态,释放炎性递质
(3). 理想的镇静药应具备的特质有
A. 起效慢而平稳
B. 半衰期长
C. 对呼吸循环抑制作用小
D. 代谢方式依赖肝、肾功能
E. 抗焦虑与遗忘作用可预测
F. 停药后药效仍持续一段时间
G. 价格低廉
(4). 根据Ramsay评分,患者镇静程度评分为(提示该患者通过丙泊酚持续镇静,现入睡中,轻叩眉间反应迟钝。)
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级
F. Ⅵ级
(5). 患者镇静期间的护理要点有
A. 正确评估镇静、镇痛效果
B. 严密观察病情变化
C. 镇静药使用1周之后执行每日唤醒计划
D. 保持环境安静,减少应激因素
E. 做好基础护理和心理护理
F. 协助患者床上运动,预防肺部并发症和深静脉血栓形成
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