试题(案例分析题2)_来学网在线答题

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2.

患者女，50岁，因“右上肢抽搐伴昏迷4h”来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕，精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体：肥胖，双侧瞳孔直径3mm。实验室检查：尿糖（+++），尿酮体（＋）；血气分析：pH7.4，CO

CP19mmol/L；血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。

(1). 最可能的诊断是

A. 脑梗死

B. 糖尿病酮症酸中毒

C. 脑出血

D. 非酮症高渗性糖尿病昏迷

E. 低血糖

F. 糖尿病肾病

G. 糖尿病心肌代谢紊乱

H. 糖尿病周围神经病变

(2). 为快速明确诊断，首选检查是

A. 血钾、血钠

B. 血糖、血钾、血钠及血尿素氮

C. 血浆渗透压

D. 尿渗透压

E. 离子间隙

F. 尿糖

(3). 正确的处理措施有

A. 补碱

B. 静脉滴注普通胰岛素

C. 补钾

D. 大量补液

E. 对症处理

F. 补酸

(4). 正确的急救配合与护理包括

A. 立即开放2条静脉通路

B. 严格执行抢救时护理制度

C. 记录患者的生命体征、意识、24h液体量

D. 给予低流量持续吸氧

E. 定时床旁监测血糖变化

F. 及时、准确地做好各种检验标本的采集和送检

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