5.
患者女性，33岁。近1月来常感头痛，视力明显下降。最近1周出现右手麻木，头痛加剧。体查：瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律。
(1). 头痛的护理评估，应注意头痛性质、强度的变化，是否伴有其他症状或体征。同时熟悉颅内压增高的主要表现是
A.
头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿
B.
头痛、呕吐、晕厥
C.
头痛、恶心、频繁干呕
D.
头痛、视力模糊、言语错乱
E.
头痛、谵妄
(2). 头痛的一般护理措施中，不正确的是
A.
居室保持安静
B.
室温适宜
C.
光线明亮、便于抢救
D.
精神安慰、消除焦虑、紧张、恐惧心理
E.
保持休息及睡眠
(3). 当颅内压增高病人出现瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规律等脑疝先兆时，应及时通知医生，并作以下处理
A.
做好开颅手术
B.
心内注射呼吸兴奋剂
C.
快速滴入20%甘露醇以降低颅内压
D.
静脉输入降压药
E.
气管切开
