E

疑为溶血性或细菌污染性输血反应的处理措施包括：①应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路（A项），及时报告上级医师，在积极治疗抢救同时，做以下核对检查：a．核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录（B项）；b．核对受血者及供血者输血前后ABO血型、Rh（D）血型（C项），输血前后的血样分别做不规则抗体筛选及交叉配血试验（包括盐水相和非盐水相试验）；②立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量（D项）。③立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应做进一步鉴定。④如怀疑细菌污染性输血反应，抽取受血者血液和血袋中血液同时做细菌学检验（E项）。⑤尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白。⑥必要时，溶血反应发生后5～7小时测血清胆红素含量。