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案例分析题 看题模式
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患者女,56岁,干部。左上肢黑痣明显增大2个月。患者2个月前发现自幼生长于左上肢黑痣逐渐增大隆起,由3mm大小增至6mm左右,边界不清,无破溃及不适。来院就诊。既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。体格检查:左上臂棕黑色结节,夹杂色素不均,略突出皮面,范围约6mm,不对称,边界不清,呈地图样改变,局部皮肤无明显红肿。余查体未见异常。辅助检查:血尿便常规检查均正常,血生化正常。
(1). 该患者最可能的诊断是()
A. 骨肉瘤
B. 皮肤基底细胞癌
C. 黑色素瘤
D. 皮肤淀粉样变
E. 皮肤T细胞淋巴瘤
F. 硬皮病
(2). 该患者下一步的最佳处理是()
A. 切除活检
B. 切取活检
C. 针吸活检
D. 削取活检
E. 钻取活检
F. 凿取活检
(3). 该患者当时的临床分期为()
A. ⅠA期
B. ⅠB期
C. ⅡA期
D. ⅡB期
E. ⅡC期
F. ⅢA期
G. ⅢB期
(4). 该患者的不良预后因素有()
A. 女性
B. 年龄
C. 发病部位
D. 有丝分裂率
E. BRAF基因突变
F. CKIT基因野生型
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