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案例分析题 看题模式
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4.
患者男,42岁,主因右大腿下端隐痛不适2年,逐渐加重肿胀。既往有右侧膝关节外伤史。
(1). 为明确诊断及确定治疗方案需进行的检查应包括(提示查体:右大腿下端较对侧增粗2cm。X线平片显示右股骨下端骨端偏心性溶骨破坏,皮质变薄、膨胀,呈皂泡样改变,无骨膜反应及软组织肿块影。)
A. 血常规
B. B型超声
C. CT和MRI
D. 骨扫描
E. 血管造影
F. PET-CT
G. 病理活检
(2). 既往有右侧膝关节外伤史。疾病的外科分期为
A. 3
B. ⅠA
C. ⅠB
D. ⅡA
E. ⅡB
F.
(3). 诊断考虑最可能的疾病是(提示CT检查可见右股骨下端膨胀性破坏,骨皮质不完整,部分病变进入软组织;MRI检查可见T低信号,T混杂信号,并可见液平。病理活检可见单核基质细胞及多核巨细胞。)
A. 骨肉瘤
B. 内生软骨瘤
C. 软骨肉瘤
D. 尤文肉瘤
E. 恶性纤维组织细胞瘤
F. 骨巨细胞瘤
(4). 疾病可选择的外科治疗方式为
A. 囊内切除
B. 囊内切除加辅助治疗
C. 边缘切除
D. 边缘切除加辅助治疗
E. 广泛切除
F. 根治性切除
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