呼吸内科学（共用题干单选题）1

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男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。

(1). 若经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流，主要目的是

A. 尽早使肺复张，维护已经严重受损的肺功能，防止呼吸衰竭

B. 尽快使肺复张，缩短住院时间

C. 尽快使肺复张，防止形成慢性气胸

D. 尽快使肺复张，防止胸腔继发感染

E. 尽快使肺复张，防止循环系统受扰和引起并发症

(2). 若已有检查仍不能证明气胸，诊断尚需考虑下列哪种可能性

A. 肺炎

B. 心绞痛

C. ARDS

D. 肺栓塞

E. 急性肺水肿

(3). 如果床旁胸部X线摄片检查未显示明确气胸带，下列间接征象中哪一项最有助于气胸诊断

A. 心脏移位

B. 左心缘透亮度增高、左膈压低

C. 肺大泡

D. 两肺透亮度增高、肺门血管纹理增多而外周突然减少

E. 肋间隙增宽

(4). 确诊最有价值的辅助检查是

A. B型超声显像

B. 心电图

C. X线透视或摄片

D. MRI

E. 核素肺扫描

(5). 体检重点应是

A. 肺下界位置及肺下界移动度

B. 肺部啰音

C. 病理性支气管呼吸音

D. 胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较

E. 颈静脉充盈

(6). 采集病史时应特别注意询问

A. 胸痛部位、性质和伴随症状

B. 冠心病、心绞痛病史

C. 吸烟史

D. 近期胸部X线检查情况

E. 近期服药史如支气管舒张剂、抗生素

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